Weshalb die Brustkrebsrate zurückgeht

Nicht die Abnahme der Mammographiehäufigkeit, sondern der Rückgang der Hormonersatztherapie scheint die Ursache zu sein
Für den zuletzt beobachteten Rückgang der Brustkrebshäufigkeit scheint die zurückgegangene Verschreibungspraxis von Hormonpräparaten für die Behandlung von Frauen nach der Menopause verantwortlich zu sein. Das berichten US-amerikanische Wissenschaftler im Journal of the National Cancer Institute (Onlinevorabveröffentlichung am 14. August 2007, doi:10.1093/jnci/djm111). Ihrer Untersuchung zufolge sei der Rückgang der Mammographie, der zunächst ebenfalls als mögliche Erklärung für die Abnahme der Erkrankungshäufigkeit herangezogen worden war, als Ursache ausgeschlossen.

Um den Zusammenhang von Mammographie, Hormonersatztherapie und Brustkrebshäufigkeit zu untersuchen, analysierten die Forscher um Karla Kerlikowske die Daten von mehr als 603.000 Mammographieuntersuchungen, die in den Jahren 1997 bis 2003 bei Frauen im Alter zwischen 50 und 69 Jahren zur Früherkennung von Brustkrebs vorgenommen worden waren. Sie ermittelten für die Jahre 2000 bis 2003 einen Rückgang der jährlichen Rate an invasivem Brustkrebs um fünf Prozent. Besonders stark war die Abnahme bei Östrogen-empfindlichen Tumoren (13 Prozent zwischen 2001 und 2003). Die Häufigkeit duktaler Karzinoma in situ (DCIS) hingegen, bei denen die bösartigen Zellen die Grenze des Milchgangs noch nicht durchbrochen haben, blieb über diesen Zeitraum stabil.

Der allgemein beobachtete Rückgang der Brustkrebshäufigkeit, insbesondere der Östrogen-empfindlicher Tumoren, fand somit auch bei Frauen statt, die sich einem Mammographiescreening zur Früherkennung unterzogen hatten. Dieses Ergebnis mache das Ende der Hormonersatztherapie als Ursache für diesen Rückgang wahrscheinlich, so die Studienautoren, und schließe die Abnahme der Mammographiehäufigkeit als Grund aus.

 

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